Moduł ten uzupełniany jest przy wpisie do rejestru pacjentów i aktualizowany corocznie w przypadku dzieci do lat XNUMX, a następnie co dwa lata. Zbierane są informacje na temat stosowanych metod komunikacji, skuteczności tych metod (w tym szczegółowe pytania dotyczące AAC).
4.5.1. Mowa, język i komunikacja (ANGBEHDEVSPEECHLANGUAGE)
| Nie | Code | Question | Odpowiedź |
| 4.5.1.3 | ANGBEHDEVALLLAN | Proszę wskazać wszystkie stosowane formy komunikacji językowej | 1 – Jęczy; 2 – Babeczki ; 3 – Używa celowego dźwięku, aby przyciągnąć uwagę; 4 – Pojedyncze słowa; 5 – frazy 2-3 wyrazowe; 6 – Dłuższa mowa frazowa |
| 4.5.1.5 | ANGBEHDEVNUMSŁOWA | Ile słów (lub przybliżeń słów)? | 1 - 1-5; 2 - 5-10; 3 – Więcej niż 10 zakresów/RadioWidget; ANGNUMWORDSPVG) |
| 4.5.1.6 | Częstotliwość ANGSpeak | Jak często używają słów lub przybliżeń słów | 1 – Cały czas; 2 – Przez większość czasu; 3 – Czasami; 4 – Rzadko; 5 – Nigdy; 6 – Nieznany |
| 4.5.1.7 | ANGSpeakAge | W jakim wieku wypowiedziały swoje pierwsze słowo? | |
| 4.5.1.2 | ANGBEHDEVALLLAN | Jeśli tak, proszę wskazać najskuteczniejszą komunikację werbalną. | 1 – Jęczy; 2 – Babeczki ; 3 – Używa celowego dźwięku, aby przyciągnąć uwagę; 4 – Pojedyncze słowa; 5 – frazy 2-3 wyrazowe; 6 – Dłuższa mowa frazowa |
| 4.5.1.4 | ANGBEHDEV NAJLEPSZE ZROZUMIENIE | Proszę wskazać ich najbardziej efektywną zdolność do odpowiadania na prośby. | 1 – Pojedyncze słowo, np. nie; 2 – Prosta komenda frazowa, np. „Nie dotykaj”; 3 - Komendy – pojedynczy krok – dłuższe zdanie, np. „Idź teraz do swojego pokoju”; 4 -Komendy – 2 kroki, np. „Idź do swojego pokoju i przynieś butelkę z wodą.”; 5 – Komendy – 3 etapy; 6 – Żadne z powyższych |
| 4.5.2.11 | ANGBEHDEVPREFCOMMBEST2 | Jaki jest sposób komunikowania się z Tobą Twojego dziecka/dorosłego? Zaznacz wszystkie, które mają zastosowanie | 1 – Wypowiedziane słowa; 2 – Gesty; 3 – Podpisanie; 4 – Obrazy wizualne; 5 – Urządzenia do śledzenia wzroku; 6 – AAC o niskim poziomie zaawansowania technologicznego; 7 – Średnio zaawansowany technologicznie; 8 – Zaawansowany technologicznie AAC |
4.5.2. Proszę ocenić zdolność dziecka/dorosłego do korzystania z następujących metod/systemów komunikacji: (ANGBEHDEVCOMMUNICATION)
| Nie | Code | Question | Odpowiedź |
| 4.5.2.1 | ANGBEHDEVCOMMówione | Wypowiadane słowa | 1 – nie używa; 2 – Rzadko używa; 3 – Używany do pojedynczych próśb lub do regularnego wyrażania podstawowych pragnień, potrzeb, obserwacji i pomysłów; 4 – Skutecznie komunikuje się ze znanymi osobami; 5 – Skutecznie komunikuje się ze znanymi i nieznanymi ludźmi |
| 4.5.2.2 | ANGBEHDEVCOMGest | Gesty | Jak powyżej |
| 4.5.2.3 | ANGBEHDEVCOMPodpisywanie | podpisanie | Jak powyżej |
| 4.5.2.4 | ANGBEHDEVCOMVisPic | Obrazy wizualne | Jak powyżej |
| 4.5.2.7 | ANGBEHDECOMEyeTrack | Urządzenia do śledzenia wzroku | Jak powyżej |
| 4.5.2.8 | ANGBEHDEVCOMLowTech | AAC o niskiej technologii (oparty na lekkiej technologii lub w wersji papierowej, np. książki PODD, podstawowe tablice ze słownictwem, wyświetlacze języków wspomaganych) | Jak powyżej |
| 4.5.2.9 | ANGBEHDEVCOMMidTech | Średnio zaawansowany technologicznie (wielkie przełączniki, rozmowy techniczne lub głos) | Jak powyżej |
| 4.5.2.10 | ANGBEHDEVCOMHighTech | Zaawansowany technologicznie AAC (np. Dynamiczny wyświetlacz, iPad, Novachat Tobii) | Jak powyżej |
4.5.3. Wykorzystanie komunikacji wspomaganej i rozszerzonej (AAC) (ANGCOMACCINDIV)
| Nie | Code | Question | Odpowiedź |
| 4.5.3.1 | ANGAACSL | Czy Twoje dziecko/dorosły uczestniczył już w terapii logopedycznej? | 1 – Tak; 2 – Nie; 3 – Nieznany |
| 4.5.3.2 | ANGAACCM | Czy słyszałeś o narzędziu Communication Matrix? https://komunikacjamatrix.org/ | 1 – Tak i sam to ukończyłem; 2 – Tak i zostało ono ukończone przez osobę trzecią; 3 – Tak, słyszałem o tym, ale jeszcze go nie ukończyłem; 4 – Nie, nigdy o tym nie słyszałem |
| ANGCMMATRIX | Jeżeli jako opiekun uczestniczyłeś w Matrycy Komunikacji, prosimy o zapisanie swojego identyfikatora Matrix | ||
| ANGCMDATE | Data administracji | ||
| ANGCMTOTAL | Całkowity wynik | ||
| ANGCMPERCENT | Odsetek | ||
| 4.5.3.3 | ANGAAUżyj | Czy Twoje dziecko/dorosły korzysta z form komunikacji wspomagającej i alternatywnej? | 1 – Tak; 2 – Nie; 3 – Nie masz pewności, czym jest AAC i czy jest pomocny |
| 4.5.3.4 | ANGAACZainteresowanie | Jeśli nie korzystałeś(aś) z AAC, czy jesteś zainteresowany wykorzystaniem AAC w pracy ze swoim dzieckiem/osobą dorosłą? | 1 – Tak; 2 – Nie |
| 4.5.3.5 | ANGAACNie | Czemu nie? | |
| 4.5.3.6 | ANGAACDeny2 | Jeżeli odmówiono Ci skorzystania z terapii AAC, jaki został podany powód? | 1 – Brak postępów; 2 – Powiedziano im, że osoba z ZA nie jest kandydatem do AAC; 3 – Konieczność pracy nad umiejętnościami przed wprowadzeniem AAC; 4 – Nie jest gotowy na AAC; 5 – Inne |
| 4.5.3.7 | ANGAACOdrzućOth | Proszę podać | |
| 4.5.3.8 | ANGAACLok | Gdzie Twoje dziecko/dorosły korzysta z AAC? (Zaznacz wszystkie pasujące) | 1 – Dom; 2 – Szkoła; 3 – Terapia logopedyczna; 4 – Inne |
| 4.5.3.9 | ANGAACLocOth | Proszę podać | |
| 4.5.3.10 | ANGAACHDom | Jak często szacujesz, że używają AAC do komunikacji w domu? | 1 – Cały czas; 2 – Czasami; 3 – Rzadko; 4 – Nigdy |
| 4.5.3.10 | ANGAACHomeType | Jakiego rodzaju AAC używa Twoje dziecko/dorosły do komunikacji w domu? | 2 – Gesty; 3 – Podpisanie; 4 – Obrazy wizualne; 5 – Urządzenia do śledzenia wzroku; 6 – AAC o niskim poziomie zaawansowania technologicznego (oparty na lekkiej technologii lub w formie papierowej, np. książki PODD, tablice podstawowych słownictwa, pokazy języków wspomaganych); 7 – Średnio zaawansowany technologicznie (duże przełączniki Macka, rozmowy techniczne lub komunikacja głosowa); 8 – Zaawansowany technologicznie AAC (np. Dynamiczny wyświetlacz, iPad, Novachat Tobii); 9-Inne |
| 4.5.3.10b | ANGAACHomeInne | Jeżeli inne, proszę opisać | |
| 4.5.3.11 | Szkoła ANGAAC | Jak często, według Ciebie, używają AAC do komunikacji w szkole? | 1 – Cały czas; 2 – Czasami; 3 – Rzadko; 4 – Nigdy |
| 4.5.3.11 | ANGAACSchoolType | Jakiego rodzaju AAC używa Twoje dziecko/dorosły do komunikacji w szkole? | 2 – Gesty; 3 – Podpisanie; 4 – Obrazy wizualne; 5 – Urządzenia do śledzenia wzroku; 6 – AAC o niskim poziomie zaawansowania technologicznego (oparty na lekkiej technologii lub w formie papierowej, np. książki PODD, tablice podstawowych słownictwa, pokazy języków wspomaganych); 7 – Średnio zaawansowany technologicznie (duże przełączniki Macka, rozmowy techniczne lub komunikacja głosowa); 8 – Zaawansowany technologicznie AAC (np. Dynamiczny wyświetlacz, iPad, Novachat Tobii); 9-Inne |
| 4.5.3.11b | ANGAACSzkołaInne | Jeżeli inne, proszę opisać | |
| 4.5.3.12 | ANGAAKST | Jak często szacujesz, że w firmie Logopedycznej porozumiewają się za pomocą AAC? | 1 – Cały czas; 2 – Czasami; 3 – Rzadko; 4 – Nigdy |
| 4.5.3.12 | ANGAACSpeechType | Jakiego rodzaju AAC używa Twoje dziecko/dorosły do komunikacji podczas terapii logopedycznej? | 2 – Gesty; 3 – Podpisanie; 4 – Obrazy wizualne; 5 – Urządzenia do śledzenia wzroku; 6 – AAC o niskim poziomie zaawansowania technologicznego (oparty na lekkiej technologii lub w formie papierowej, np. książki PODD, tablice podstawowych słownictwa, pokazy języków wspomaganych); 7 – Średnio zaawansowany technologicznie (duże przełączniki Macka, rozmowy techniczne lub komunikacja głosowa); 8 – Zaawansowany technologicznie AAC (np. Dynamiczny wyświetlacz, iPad, Novachat Tobii); 9-Inne |
| 4.5.3.12b | ANGAACPrzemówienieInne | Jeżeli inne, proszę opisać | |
| 4.5.3.13 | ANGAACHucho | Jak dowiedziałeś się o AAC? Wybierz wszystkie pasujące. | 1 – W Internecie; 2 – Na konferencji; 3 – Od innego rodzica; 4 – Od nauczyciela; 5 – Od logopedy; 6 – Od innego terapeuty; 7 – Z usług behawioralnych; 8 – Od genetyka/lekarza; 9 – Nie pamiętam/Nieznane |
| 4.5.3.14 | ANGAACStart | Jak długo po diagnozie zacząłeś stosować AAC? | 1 – Po diagnozie; 2 – Mniej niż trzy miesiące od diagnozy; 3 – 3-6 miesięcy od diagnozy; 4 – 7-24 miesięcy od diagnozy; 5 – 2 – 4 lata od diagnozy; 6 – 5+ lat od diagnozy |
| 4.5.3.15 | Funkcja ANGAAC | Do jakiej funkcji komunikacji Twoje dziecko/dorosły używa z Tobą AAC? Wybierz wszystkie pasujące. | 1 – Składaj prośby; 2 – Odrzuć/odmów; 3 – Dodaj komentarz; 4 Wyrażać stany emocjonalne i fizyczne; 5 – Etykieta ; 6 – Odpowiedz na pytania; 7 – Zadzwoń do kogoś; 8 – Zapewnić niezależność; 9 – Pozdrów; 10 – Zadawaj pytania; 11 – Kieruj działaniami innych; 12 – Podziel się osobistymi doświadczeniami; 13 – Dziel się przemyśleniami i pomysłami; 14 – Wyraziste maniery |
| 4.5.3.16 | Urządzenie ANGAAC | Czy Twoje dziecko/dorosły używa urządzenia do komunikacji elektronicznej w celach innych niż AAC? Wybierz wszystkie pasujące. | 1 – Oglądanie filmów; 2 -Słuchanie muzyki; 3 – Granie w gry; 4 – Inne |
| 4.5.3.17 | ANGAACDevOth | Proszę sprecyzuj | |
| 4.5.3.18 | ANGAACDurCOM | Ile godzin przeciętnego dnia spędzają, korzystając z urządzenia do celów AAC? | 1 – Mniej niż 2 godziny; 2 – Od 2 do 4 godzin; 3 – Ponad 4 godziny |
| 4.5.3.19 | ANGAACDurOth | Ile godzin w typowy dzień spędzają, korzystając z urządzenia w celach innych niż AAC? | 1 – Mniej niż 2 godziny; 2 – Od 2 do 4 godzin; 3 – Ponad 4 godziny |
4.5.3. Wykorzystanie komunikacji wspomaganej i rozszerzonej (AAC) (ANGCOMACCINDIV)
| Nie | Code | Question | Odpowiedź |
| 4.5.3.1 | ANGAACSL | Czy Twoje dziecko/dorosły uczestniczył już w terapii logopedycznej? | 1 – Tak; 2 – Nie; 3 – Nieznany |
| 4.5.3.2 | ANGAACCM | Czy słyszałeś o narzędziu Communication Matrix? https://komunikacjamatrix.org/ | 1 – Tak i sam to ukończyłem; 2 – Tak i zostało ono ukończone przez osobę trzecią; 3 – Tak, słyszałem o tym, ale jeszcze go nie ukończyłem; 4 – Nie, nigdy o tym nie słyszałem |
| ANGCMMATRIX | Jeżeli jako opiekun uczestniczyłeś w Matrycy Komunikacji, prosimy o zapisanie swojego identyfikatora Matrix | ||
| ANGCMDATE | Data administracji | ||
| ANGCMTOTAL | Całkowity wynik | ||
| ANGCMPERCENT | Odsetek | ||
| 4.5.3.3 | ANGAAUżyj | Czy Twoje dziecko/dorosły korzysta z form komunikacji wspomagającej i alternatywnej? | 1 – Tak; 2 – Nie; 3 – Nie masz pewności, czym jest AAC i czy jest pomocny |
| 4.5.3.4 | ANGAACZainteresowanie | Jeśli nie korzystałeś(aś) z AAC, czy jesteś zainteresowany wykorzystaniem AAC w pracy ze swoim dzieckiem/osobą dorosłą? | 1 – Tak; 2 – Nie |
| 4.5.3.5 | ANGAACNie | Czemu nie? | |
| 4.5.3.6 | ANGAACDeny2 | Jeżeli odmówiono Ci skorzystania z terapii AAC, jaki został podany powód? | 1 – Brak postępów; 2 – Powiedziano im, że osoba z ZA nie jest kandydatem do AAC; 3 – Konieczność pracy nad umiejętnościami przed wprowadzeniem AAC; 4 – Nie jest gotowy na AAC; 5 – Inne |
| 4.5.3.7 | ANGAACOdrzućOth | Proszę podać | |
| 4.5.3.8 | ANGAACLok | Gdzie Twoje dziecko/dorosły korzysta z AAC? (Zaznacz wszystkie pasujące) | 1 – Dom; 2 – Szkoła; 3 – Terapia logopedyczna; 4 – Inne |
| 4.5.3.9 | ANGAACLocOth | Proszę podać | |
| 4.5.3.10 | ANGAACHDom | Jak często szacujesz, że używają AAC do komunikacji w domu? | 1 – Cały czas; 2 – Czasami; 3 – Rzadko; 4 – Nigdy |
| 4.5.3.10 | ANGAACHomeType | Jakiego rodzaju AAC używa Twoje dziecko/dorosły do komunikacji w domu? | 2 – Gesty; 3 – Podpisanie; 4 – Obrazy wizualne; 5 – Urządzenia do śledzenia wzroku; 6 – AAC o niskim poziomie zaawansowania technologicznego (oparty na lekkiej technologii lub w formie papierowej, np. książki PODD, tablice podstawowych słownictwa, pokazy języków wspomaganych); 7 – Średnio zaawansowany technologicznie (duże przełączniki Macka, rozmowy techniczne lub komunikacja głosowa); 8 – Zaawansowany technologicznie AAC (np. Dynamiczny wyświetlacz, iPad, Novachat Tobii); 9-Inne |
| 4.5.3.10b | ANGAACHomeInne | Jeżeli inne, proszę opisać | |
| 4.5.3.11 | Szkoła ANGAAC | Jak często, według Ciebie, używają AAC do komunikacji w szkole? | 1 – Cały czas; 2 – Czasami; 3 – Rzadko; 4 – Nigdy |
| 4.5.3.11 | ANGAACSchoolType | Jakiego rodzaju AAC używa Twoje dziecko/dorosły do komunikacji w szkole? | 2 – Gesty; 3 – Podpisanie; 4 – Obrazy wizualne; 5 – Urządzenia do śledzenia wzroku; 6 – AAC o niskim poziomie zaawansowania technologicznego (oparty na lekkiej technologii lub w formie papierowej, np. książki PODD, tablice podstawowych słownictwa, pokazy języków wspomaganych); 7 – Średnio zaawansowany technologicznie (duże przełączniki Macka, rozmowy techniczne lub komunikacja głosowa); 8 – Zaawansowany technologicznie AAC (np. Dynamiczny wyświetlacz, iPad, Novachat Tobii); 9-Inne |
| 4.5.3.11b | ANGAACSzkołaInne | Jeżeli inne, proszę opisać | |
| 4.5.3.12 | ANGAAKST | Jak często szacujesz, że w firmie Logopedycznej porozumiewają się za pomocą AAC? | 1 – Cały czas; 2 – Czasami; 3 – Rzadko; 4 – Nigdy |
| 4.5.3.12 | ANGAACSpeechType | Jakiego rodzaju AAC używa Twoje dziecko/dorosły do komunikacji podczas terapii logopedycznej? | 2 – Gesty; 3 – Podpisanie; 4 – Obrazy wizualne; 5 – Urządzenia do śledzenia wzroku; 6 – AAC o niskim poziomie zaawansowania technologicznego (oparty na lekkiej technologii lub w formie papierowej, np. książki PODD, tablice podstawowych słownictwa, pokazy języków wspomaganych); 7 – Średnio zaawansowany technologicznie (duże przełączniki Macka, rozmowy techniczne lub komunikacja głosowa); 8 – Zaawansowany technologicznie AAC (np. Dynamiczny wyświetlacz, iPad, Novachat Tobii); 9-Inne |
| 4.5.3.12b | ANGAACPrzemówienieInne | Jeżeli inne, proszę opisać | |
| 4.5.3.13 | ANGAACHucho | Jak dowiedziałeś się o AAC? Wybierz wszystkie pasujące. | 1 – W Internecie; 2 – Na konferencji; 3 – Od innego rodzica; 4 – Od nauczyciela; 5 – Od logopedy; 6 – Od innego terapeuty; 7 – Z usług behawioralnych; 8 – Od genetyka/lekarza; 9 – Nie pamiętam/Nieznane |
| 4.5.3.14 | ANGAACStart | Jak długo po diagnozie zacząłeś stosować AAC? | 1 – Po diagnozie; 2 – Mniej niż trzy miesiące od diagnozy; 3 – 3-6 miesięcy od diagnozy; 4 – 7-24 miesięcy od diagnozy; 5 – 2 – 4 lata od diagnozy; 6 – 5+ lat od diagnozy |
| 4.5.3.15 | Funkcja ANGAAC | Do jakiej funkcji komunikacji Twoje dziecko/dorosły używa z Tobą AAC? Wybierz wszystkie pasujące. | 1 – Składaj prośby; 2 – Odrzuć/odmów; 3 – Dodaj komentarz; 4 Wyrażać stany emocjonalne i fizyczne; 5 – Etykieta ; 6 – Odpowiedz na pytania; 7 – Zadzwoń do kogoś; 8 – Zapewnić niezależność; 9 – Pozdrów; 10 – Zadawaj pytania; 11 – Kieruj działaniami innych; 12 – Podziel się osobistymi doświadczeniami; 13 – Dziel się przemyśleniami i pomysłami; 14 – Wyraziste maniery |
| 4.5.3.16 | Urządzenie ANGAAC | Czy Twoje dziecko/dorosły używa urządzenia do komunikacji elektronicznej w celach innych niż AAC? Wybierz wszystkie pasujące. | 1 – Oglądanie filmów; 2 -Słuchanie muzyki; 3 – Granie w gry; 4 – Inne |
| 4.5.3.17 | ANGAACDevOth | Proszę sprecyzuj | |
| 4.5.3.18 | ANGAACDurCOM | Ile godzin przeciętnego dnia spędzają, korzystając z urządzenia do celów AAC? | 1 – Mniej niż 2 godziny; 2 – Od 2 do 4 godzin; 3 – Ponad 4 godziny |
| 4.5.3.19 | ANGAACDurOth | Ile godzin w typowy dzień spędzają, korzystając z urządzenia w celach innych niż AAC? | 1 – Mniej niż 2 godziny; 2 – Od 2 do 4 godzin; 3 – Ponad 4 godziny |
4.5.4 Używanie komunikacji wspomaganej i rozszerzonej (AAC) przez inne osoby (ANGCOMACCOTH)
| Nie | Code | Question | Odpowiedź |
| 4.5.4.1 | ANGAACOsoba | Kto jeszcze korzysta z AAC do komunikacji z Twoim dzieckiem/osobą dorosłą? Wybierz wszystkie pasujące. | 1 – Członkowie rodziny; 2 – Przyjaciele; 3 – Nauczyciele szkolni; 4 – Logopedzi; 5 – Opiekunowie; 6 – Inne |
| 4.5.4.2 | ANGAACPerOth | Proszę sprecyzuj. | |
| 4.5.4.3 | ANGAACpociąg | Czy jako opiekun przeszedłeś szkolenie w zakresie stosowania AAC w pracy z dzieckiem/osobą dorosłą? | 1 – Tak; 2 – Nie |
| 4.5.4.4 | ANGAACTtrainWho | Proszę podać szczegółowe informacje o tym, kto zapewnił Państwu szkolenie AAC. Wybierz wszystkie pasujące. | 1 – Szkoła; 2 – bezpośrednio firma AAC; 3 – Ogólne warsztaty AAC; 4 – Szkolenie on-line; 5 – Logopeda; 6 -Inne (trening AACT) |
| 4.5.4.5 | ANGAACPociągOth | Proszę sprecyzuj. | |
| 4.5.4.6 | ANGAACTtrainDur | Jak dużo szkoleń przeszedłeś jako opiekun w zakresie korzystania z AAC? | 1 – Brak; 2 – Samokształcenie, np. poprzez szkolenie na YouTube; 3 – do 1 godziny; 4 – do 8 godzin (1-dniowe szkolenie); 5 – Kilkudniowe szkolenie |
| 4.5.4.7 | ANGAAC Pewny siebie | Jak pewnie/komfortowo czujesz się, jako opiekun, w korzystaniu z AAC w pracy z dzieckiem/dorosłym? | 1 – ograniczona; 2 – Pewny siebie; 3 – Bardzo pewny siebie |
