"*" आवश्यक फ़ील्ड की ओर संकेत करता है छिपा हुआग्रुप 0 रेंज | शीर्षक छिपा हुआग्रुप 0 रेंज | शीर्षक छिपा हुआग्रुप 1 रेंज | शीर्षक छिपा हुआग्रुप 2 रेंज | शीर्षक छिपा हुआग्रुप 2.5 रेंज | शीर्षक छिपा हुआग्रुप 3 रेंज | शीर्षक छिपा हुआग्रुप 4 रेंज | शीर्षक छिपा हुआग्रुप 4.5 रेंज | शीर्षक छिपा हुआग्रुप 5 रेंज | शीर्षक छिपा हुआग्रुप 6 रेंज | शीर्षक छिपा हुआग्रुप 7 रेंज | शीर्षक छिपा हुआग्रुप 8/9 रेंज | शीर्षक छिपा हुआग्रुप 10 रेंज | शीर्षक छिपा हुआग्रुप 11 रेंज | शीर्षक छिपा हुआकुल समूह रेंज छिपा हुआनाम प्रथम पिछली बार नाम (शीर्षक के साथ)* संबद्धता/कंपनी/संस्था*कार्य शीर्षक*ईमेल* फ़ोन छिपा हुआपताडाक पता*परियोजना प्रायोजक (यदि लागू हो)क्या आप उपलब्ध होने पर अनुदैर्ध्य जानकारी चाहते हैं? क्या आप उपलब्ध होने पर अनुदैर्ध्य जानकारी चाहते हैं? जानकारी का आग्रहडेटा प्रारूप (यदि लागू हो) कुल डेटा टेबल .csv फ़ाइल स्वरूप में गैर-पहचानित डेटा अन्य अनुरोध: भर्ती में सहायता पहचाने जाने योग्य या फिर से पहचाने जाने योग्य डेटा रजिस्ट्री से जुड़ाव अन्य (कृपया नीचे वर्णन करें) समावेशन/बहिष्करण मानदंड यदि कोई हो (उदाहरण के लिए 1970 के बाद पैदा हुए व्यक्ति):अनुरोध का संक्षिप्त विवरण (250 शब्दों या उससे कम में, अपने अनुरोध का उद्देश्य बताएं और आप क्या हासिल करने की आशा रखते हैं):परियोजना की जानकारीपरियोजना का शीर्षक उद्देश्य/उद्देश्यपरियोजना पूर्ण होने की समय सीमा प्रोजेक्ट का विवरणअधिकतम 1000 शब्द शामिल: - पृष्ठभूमि - तरीके / विश्लेषण - धन के स्रोत - रजिस्ट्री एक्सेस का कारण - परियोजना को पूरा करने की समय सीमा: क्या किसी संस्थागत समीक्षा बोर्ड (IRB) या मानव अनुसंधान आचार समिति (HREC) ने इस परियोजना की समीक्षा की है? हाँ नहीं आईआरबी/एचआरईसी नाम आईआरबी/एचआरईसी अनुमोदन संख्या (यदि लागू हो) फंडिंग की स्थिति और स्रोत (यदि लागू हो)कृपया निम्नलिखित की प्रतियां संलग्न करें आईआरबी/नैतिकता की स्थिति या अनुमोदन पत्र अन्वेषक जीवनी और सीवी अन्य अनुरोधभर्ती की प्रत्याशित तिथियां (यदि प्रासंगिक हो) नैदानिक परीक्षण.gov स्थिति (यदि प्रासंगिक हो) कृपया निम्नलिखित की प्रतियां संलग्न करेंप्रतिभागी जानकारी और सहमति प्रपत्रमैक्स। फ़ाइल का आकार: 2 एमबी।प्रोटोकॉल सारांश (भाषा रखना)मैक्स। फ़ाइल का आकार: 2 एमबी।भर्ती सामग्री (यदि लागू हो)मैक्स। फ़ाइल का आकार: 2 एमबी।यदि इस फॉर्म के बारे में आपके कोई प्रश्न हैं या जमा करने से पहले अपने अनुरोध पर चर्चा करना चाहते हैं, तो कृपया डेटा क्यूरेटर, डॉ मेगन टोन से संपर्क करें। क्यूरेटर@angelmanregistry.infoकृपया उन मॉड्यूल का चयन करें जिन तक आप पहुंचना चाहते हैं: मॉड्यूल 1 नवजात और शैशवावस्था का इतिहास मॉड्यूल 2 निदान और परिणामों का इतिहास मॉड्यूल 2.5 6 महीने का चेक अप मॉड्यूल 3 बीमारियां और चिकित्सा समस्याएं मॉड्यूल 4 चिकित्सा इतिहास मॉड्यूल 4.5 संचार मॉड्यूल 5 व्यवहार और विकास मॉड्यूल 6 मिर्गी मॉड्यूल 7 दवाएं मॉड्यूल 8/9 नींद / बच्चों के लिए नींद की गड़बड़ी का पैमाना मॉड्यूल 10 पैथोलॉजी और डायग्नोस्टिक्स मॉड्यूल 11 नैदानिक परीक्षण और क्लिनिक परिचर मॉड्यूल 0 - जनसांख्यिकी कृपया नीचे दिए गए फॉर्म को पूरा करें, फिर अगला क्लिक करें। आप अपनी प्रगति को सहेज सकते हैं और बाद में किसी भी समय फिर से शुरू कर सकते हैं।मॉड्यूल विकल्प मुझे इस मॉड्यूल में सभी डेटा चाहिए मुझे इस मॉड्यूल में विशिष्ट डेटा चाहिए बच्चे/वयस्क विवरणमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: देस का नाम जहां आप निवास करते हैं राज्य/निवास का प्रावधान जन्म का साल लिंग जीनोटाइप / निदान मॉड्यूल 1कृपया नीचे दिए गए फॉर्म को पूरा करें, फिर अगला क्लिक करें। आप अपनी प्रगति को सहेज सकते हैं और बाद में किसी भी समय फिर से शुरू कर सकते हैं।मॉड्यूल विकल्प मुझे इस मॉड्यूल में सभी डेटा चाहिए मुझे इस मॉड्यूल में विशिष्ट डेटा चाहिए देखभाल करने वाले के साथ रहता था बच्चामुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: क्या बच्चा जीवन के पहले 4 हफ्तों में देखभाल करने वाले के साथ रहता है क्या बच्चा जीवन के पहले 1-12 महीनों में देखभाल करने वाले के साथ रहता है नवजात : दूध पिलानामुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: शैशवावस्था में बच्चे/वयस्कों को कैसे खिलाया गया? आयु स्तनपान बंद कर दिया उम्र की बोतल से दूध पिलाना बंद हो गया खिला कठिनाइयों का अनुभव किया क्या उनकी शैशवावस्था में किसी भी समय सहायता का उपयोग किया गया था (जैसे स्तनपान सहायता, सीरिंज, पंप किए गए दूध में चम्मच)? दूध पिलाने की कठिनाइयाँ: नर्स को मना करना कुंडी नहीं लगा सका अप्रभावी चूसना काट खिलाने के संबंध में चिड़चिड़े नवजात : स्वास्थ्य और व्यवहारमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: उल्टी आर्किंग अत्यधिक हलचल दिखाएं शरीर के उचित तापमान को बनाए रखने या विनियमित करने में कठिनाइयाँ मुश्किल से सो रही बच्चे के रोने का वर्णन अन्य व्यवहार या विकास संबंधी चिंताएं अन्य स्वास्थ्य समस्याएं शैशवावस्था: स्वभावमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: उनके जीवन के पहले 12 महीनों में खुश अपने जीवन के पहले 12 महीनों में शांत उनके जीवन के पहले 12 महीनों में आसान चल रहा है अपने जीवन के पहले 12 महीनों में स्नेही शैशवावस्था : दूध पिलानामुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: चूसने/निगलने में कठिनाई वजन बढ़ाने में विफलता के साथ कठिनाइयाँ भाटा/गैस्ट्रो/ग्रासनली संबंधी समस्याएं ठोस भोजन में संक्रमण के साथ कठिनाइयाँ शैशवावस्था : श्वसनमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: अस्थमा / घरघराहट के साथ कठिनाइयाँ खाँसी के साथ कठिनाइयाँ निमोनिया के साथ कठिनाइयाँ ब्रोंकाइटिस के साथ कठिनाइयाँ शैशवावस्था: अन्य स्वास्थ्य और व्यवहारमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: मुश्किल से सो रही बच्चे के रोने का वर्णन अन्य व्यवहार या विकास संबंधी चिंताएं अन्य स्वास्थ्य समस्याएं मॉड्यूल 2कृपया नीचे दिए गए फॉर्म को पूरा करें, फिर अगला क्लिक करें। आप अपनी प्रगति को सहेज सकते हैं और बाद में किसी भी समय फिर से शुरू कर सकते हैं।मॉड्यूल विकल्प मुझे इस मॉड्यूल में सभी डेटा चाहिए मुझे इस मॉड्यूल में विशिष्ट डेटा चाहिए निदान का इतिहासमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: निदान पर आयु वर्षों में एंजेलमैन सिंड्रोम वाले व्यक्ति की वर्तमान आयु आधिकारिक निदान से पहले देखभाल करने वाले को एंजेलमैन सिंड्रोम का संदेह था निदान किसने किया? इतिहास जिसके कारण एंजेलमैन सिंड्रोम सिंड्रोम का निदान हुआ एंजेलमैन सिंड्रोम से पहले गलत निदान वर्तमान दोहरी निदान अन्य वर्तमान निदान व्यक्ति को प्राप्त हुआ है परिणाममुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: एंजेलमैन सिंड्रोम के लिए आनुवंशिक परीक्षण किया था एंजेलमैन सिंड्रोम का नैदानिक निदान प्राप्त किया परीक्षण के प्रकार के बारे में माता-पिता का ज्ञान प्रदर्शन किया गया किए गए परीक्षण का प्रकार परीक्षा परिणाम मॉड्यूल 2.5 - 6 महीने की जांचकृपया नीचे दिए गए फॉर्म को पूरा करें, फिर अगला क्लिक करें। आप अपनी प्रगति को सहेज सकते हैं और बाद में किसी भी समय फिर से शुरू कर सकते हैं।मॉड्यूल विकल्प मुझे इस मॉड्यूल में सभी डेटा चाहिए मुझे इस मॉड्यूल में विशिष्ट डेटा चाहिए मेडिकल स्क्रीनिंगमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: आयु वर्षों में सेमी में ऊँचाई किलो में वजन पिछले 6 महीनों में बच्चे/वयस्कों में परिवर्तनमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: मिर्गी - दौरे में बदलाव दवा - दवा परिवर्तन थेरेपी - थेरेपी में बदलाव अस्पताल में भर्ती - नए अस्पताल में भर्ती क्लिनिकलमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: पैथोलॉजी या परीक्षण नैदानिक परीक्षणों या अध्ययनों में भाग लेना शुरू किया या बंद किया एंजेलमैन क्लीनिक में उपस्थिति अस्पताल में भर्ती - नए अस्पताल में भर्ती मॉड्यूल 3 - बीमारियां या चिकित्सा समस्याएंकृपया नीचे दिए गए फॉर्म को पूरा करें, फिर अगला क्लिक करें। आप अपनी प्रगति को सहेज सकते हैं और बाद में किसी भी समय फिर से शुरू कर सकते हैं।मॉड्यूल विकल्प मुझे इस मॉड्यूल में सभी डेटा चाहिए मुझे इस मॉड्यूल में विशिष्ट डेटा चाहिए मेडिकल स्क्रीनिंगमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: मूलाधार आंकड़े अनुवर्ती डेटा (यदि उपलब्ध हो) गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याएंमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स की वर्तमान स्थिति निदान पर आयु रोग की गंभीरता चिकित्सा उपचार की आवश्यकता सर्जिकल उपचार की आवश्यकता पुनरावृत्ति पर आयु आवर्ती होने पर गंभीरता आवर्ती के लिए चिकित्सा उपचार आवर्ती के लिए शल्य चिकित्सा उपचार उम्र जब हल हो जाती है कब्ज कब्ज की वर्तमान स्थिति एपिसोड के दौरान गंभीरता कब्ज प्रबंधन फ़ीड के साथ उल्टी फ़ीड के साथ उल्टी की वर्तमान स्थिति चिकित्सा उपचार की आवश्यकता सर्जिकल उपचार की आवश्यकता 12 महीने के बाद गैगिंग गैगिंग की वर्तमान स्थिति ऐसी स्थितियां जहां गैगिंग होती है गले/श्वसन संबंधी समस्याएंमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: निमोनिया निमोनिया की वर्तमान स्थिति आकांक्षा से संबंधित निमोनिया प्रति वर्ष निमोनिया के प्रकरणों की संख्या निमोनिया एपिसोड की गंभीरता खराब गला स्ट्रेप थ्रोट की वर्तमान स्थिति स्ट्रेप थ्रोट के एपिसोड की संख्या स्ट्रेप थ्रोट एपिसोड की गंभीरता मस्कुलोस्केलेटल समस्याएंमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: पैर की अंगुली चलना पैर की अंगुली चलने की वर्तमान स्थिति उपचार का इस्तेमाल किया तंग एड़ी के तार तंग एड़ी डोरियों की वर्तमान स्थिति उपचार का इस्तेमाल किया रीढ़ की हड्डी का टेढ़ापन उपचार का इस्तेमाल किया निदान पर आयु उम्र जब ताल्लुक रखना शुरू किया गया था चिकित्सकीय समस्याएं दंत समस्याओं की वर्तमान स्थिति भरने की संख्या पोषण और खिलामुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: अधिक वजन मोटापे के रूप में वर्गीकृत मोटापे की वर्तमान स्थिति शुरुआती उम्र भोजन से इनकार / 12 महीने से अधिक उम्र में फलने-फूलने में विफलता फलने-फूलने में विफलता की वर्तमान स्थिति शुरुआती उम्र फलने-फूलने में विफलता की अवधि 12 महीने की उम्र के बाद ट्यूब फीडिंग ट्यूब फीडिंग की वर्तमान स्थिति प्रयुक्त ट्यूब फीडिंग का प्रकार ट्यूब फीडिंग की अवधि प्लेसमेंट का कारण उन्हें ट्यूब फेड कैसे किया जाता है बच्चे/वयस्क की वर्तमान ऊंचाई बच्चे/वयस्क का वर्तमान वजन बीएमआई सक्रियता स्तर भोजन का सेवन भोजन चाहने वाले व्यवहार संवेदी समस्याएंमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: तिर्यकदृष्टि स्ट्रैबिस्मस की वर्तमान स्थिति उपचार का इस्तेमाल किया पुनरावृत्ति का उपचार कॉर्टिकल दृश्य हानि कॉर्टिकल दृश्य हानि की वर्तमान स्थिति कान में संक्रमण (ओटिटिस मीडिया) ओटिटिस मीडिया की वर्तमान स्थिति प्रति वर्ष एपिसोड की संख्या कभी श्रवण परीक्षण किया था श्रवण परीक्षण के परिणाम न्यूरोलॉजिकल समस्याएंमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: श्रवण प्रसंस्करण विकार श्रवण प्रसंस्करण विकारों की वर्तमान स्थिति कॉर्टिकल मायोक्लोनस (कंपकंपी) कॉर्टिकल मायोक्लोनस की वर्तमान स्थिति शुरुआत में उम्र तीव्रता न्यूरोलॉजिकल समस्याएंमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: निदान एलर्जी एलर्जी की वर्तमान स्थिति एलर्जी के प्रकार intolerances असहिष्णुता की वर्तमान स्थिति असहिष्णुता के प्रकार अन्य चिकित्सा शर्तेंमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: अन्य चिकित्सीय स्थितियां जिन्हें कवर नहीं किया गया है स्थिति की वर्तमान स्थिति शुरुआती उम्र हालत की गंभीरता पुनरावृत्ति की आवृत्ति मॉड्यूल 4 - अस्पताल में भर्ती और सर्जिकल प्रक्रियाएंकृपया नीचे दिए गए फॉर्म को पूरा करें, फिर अगला क्लिक करें। आप अपनी प्रगति को सहेज सकते हैं और बाद में किसी भी समय फिर से शुरू कर सकते हैं।मॉड्यूल विकल्प मुझे इस मॉड्यूल में सभी डेटा चाहिए मुझे इस मॉड्यूल में विशिष्ट डेटा चाहिए कंप्यूटेडटोमोग्राफी मुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: क्या बच्चा/वयस्क कभी अस्पताल में भर्ती हुआ है क्या बच्चे/वयस्क की कोई शल्य प्रक्रिया थी सर्जरी की संख्या क्या बच्चे/वयस्क को कोई एनेस्थीसिया था संज्ञाहरण की संख्या अस्पताल में भर्ती/सर्जरी का विवरणमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: प्रवेश के समय बच्चे/वयस्क की आयु अस्पताल में भर्ती होने का कारण अस्पताल में दिनों की संख्या देखभाल का स्तर मॉड्यूल 4.5 - संचारकृपया नीचे दिए गए फॉर्म को पूरा करें, फिर अगला क्लिक करें। आप अपनी प्रगति को सहेज सकते हैं और बाद में किसी भी समय फिर से शुरू कर सकते हैं।मॉड्यूल विकल्प मुझे इस मॉड्यूल में सभी डेटा चाहिए मुझे इस मॉड्यूल में विशिष्ट डेटा चाहिए अनुदैर्ध्य जांचमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: मूलाधार आंकड़े अनुवर्ती डेटा (यदि उपलब्ध हो) भाषण, भाषा और संचारमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: भाषा संचार के सभी रूपों का प्रयोग किया जाता है शब्दों की संख्या, या शब्द सन्निकटन वे कितनी बार शब्दों या शब्द सन्निकटन का प्रयोग करते हैं उम्र पहली बोली सबसे प्रभावी मौखिक भाषा संचार अनुरोधों का जवाब देने की सर्वोत्तम क्षमता दूसरों के साथ संचार के तरीके संचार विधियों / प्रणालियों का उपयोगमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: कहे गए शब्द इशारों हस्ताक्षर दृश्य चित्र आई ट्रैकिंग डिवाइस लो टेक एएसी (लाइट टेक या पेपर बेस्ड, जैसे पीओडीडी बुक्स, कोर वोकैब बोर्ड्स, एडेड लैंग्वेज डिस्प्ले) मिड टेक (बिग मार्क स्विच, टेक टॉक या वॉयस आउटपुट) हाई टेक एएसी (जैसे डायनेमिक डिस्प्ले, आईपैड, नोवाचैट टोबी) सहायक और संवर्धित संचार (एएसी) उपयोगमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: बच्चे/वयस्कों ने पहले भाषण-भाषा चिकित्सा में भाग लिया था माता-पिता ने संचार मैट्रिक्स (सीएम) उपकरण के बारे में सुना सीएम आईडी, प्रशासन की तारीख, कुल स्कोर, प्रतिशत बच्चा/वयस्क ऑगमेंटेटिव एंड अल्टरनेटिव कम्युनिकेशन (एएसी) के एक रूप का उपयोग करता है यदि एएसी का उपयोग नहीं किया जाता है, तो अपने बच्चे/वयस्क के साथ एएसी का उपयोग करने में रुचि यदि एएसी थेरेपी के एक रूप से इनकार किया जाता है, तो इसका कारण दिया जाता है बच्चा/वयस्क एएसी का उपयोग कहां करता है घर पर संचार करने के लिए एएसी के उपयोग की आवृत्ति घर पर संवाद करने के लिए एएसी बच्चे/वयस्क का उपयोग करता है स्कूल में संचार करने के लिए एएसी के उपयोग की आवृत्ति स्कूल में संवाद करने के लिए एएसी बच्चे/वयस्क का उपयोग करता है स्पीच थेरेपी में संचार करने के लिए एएसी के उपयोग की आवृत्ति भाषण चिकित्सा में संवाद करने के लिए एएसी बच्चे/वयस्क के प्रकार का उपयोग करता है माता-पिता ने एएसी के बारे में कैसे सुना निदान के कितने समय बाद एएसी का उपयोग करना शुरू किया संचार के किस कार्य के लिए बच्चा दूसरों के साथ एएसी का उपयोग करता है एएसी के अलावा अन्य उद्देश्यों के लिए बच्चे द्वारा इलेक्ट्रॉनिक संचार उपकरण का उपयोग एक सामान्य दिन में वे एएसी उद्देश्यों के लिए डिवाइस का उपयोग करने में लगने वाले घंटों की संख्या वे एक सामान्य दिन में एएसी के अलावा अन्य उद्देश्यों के लिए डिवाइस का उपयोग करने में लगने वाले घंटों की संख्या असिस्टेड एंड ऑगमेंटेड कम्युनिकेशन (एएसी) दूसरों द्वारा उपयोगमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: बच्चे/वयस्क के साथ संवाद करने के लिए AAC का उपयोग और कौन करता है क्या देखभाल करने वाले ने बच्चे/वयस्कों के साथ एएसी का उपयोग करने के बारे में प्रशिक्षण प्राप्त किया था देखभाल करने वाले को एएसी प्रशिक्षण किसने प्रदान किया, इसका विवरण एएसी का उपयोग करने पर प्रशिक्षण देखभालकर्ता की राशि बच्चे/वयस्कों के साथ एएसी का उपयोग करने में देखभाल करने वाले का विश्वास/आराम मॉड्यूल 6 - मिर्गीकृपया नीचे दिए गए फॉर्म को पूरा करें, फिर अगला क्लिक करें। आप अपनी प्रगति को सहेज सकते हैं और बाद में किसी भी समय फिर से शुरू कर सकते हैं।मॉड्यूल विकल्प मुझे इस मॉड्यूल में सभी डेटा चाहिए मुझे इस मॉड्यूल में विशिष्ट डेटा चाहिए जब्ती इतिहासमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: बच्चे/वयस्क ने किसी दौरे का अनुभव किया बच्चे/वयस्क की वर्तमान जब्ती की स्थिति सफलता के दौरे के स्रोत के बारे में माता-पिता की राय पहली बार देखी गई जब्ती गतिविधि की आयु जब्ती गतिविधि का प्रकार जब्ती ट्रिगर के माता-पिता की राय दी गई दवा अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता चल रही दवा निर्धारित जब्ती प्रकार: एटोनिकमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: क्या बच्चा एटोनिक दौरे का अनुभव करता है शुरुआती उम्र वर्तमान में इस जब्ती प्रकार से मुक्त दौरे से मुक्ति की अनुभवी अवधि बरामदगी से मुक्ति की सबसे लंबी अवधि दौरे की आवृत्ति इस समय सीमा में बरामदगी की संख्या जब्ती ट्रिगर की माता-पिता की धारणा दौरे के लिए औषधीय दौरे के लिए अस्पताल में भर्ती जब्ती प्रकार: टॉनिक, क्लोनिक या टॉनिक-क्लोनिक जब्तीमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: क्या बच्चा टॉनिक, क्लोनिक या टॉनिक-क्लोनिक दौरे का अनुभव करता है जब्ती प्रकार फोकल या सामान्यीकृत शुरुआती उम्र वर्तमान में इस जब्ती प्रकार से मुक्त दौरे से मुक्ति की अनुभवी अवधि बरामदगी से मुक्ति की सबसे लंबी अवधि दौरे की आवृत्ति इस समय सीमा में बरामदगी की संख्या जब्ती ट्रिगर की माता-पिता की धारणा दौरे के लिए औषधीय दौरे के लिए अस्पताल में भर्ती जब्ती प्रकार: मायोक्लोनिकमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: क्या बच्चा मायोक्लोनिक दौरे का अनुभव करता है शुरुआती उम्र वर्तमान में इस जब्ती प्रकार से मुक्त दौरे से मुक्ति की अनुभवी अवधि बरामदगी से मुक्ति की सबसे लंबी अवधि दौरे की आवृत्ति इस समय सीमा में बरामदगी की संख्या जब्ती ट्रिगर की माता-पिता की धारणा दौरे के लिए औषधीय दौरे के लिए अस्पताल में भर्ती जब्ती प्रकार: क्लस्टर मोटर बरामदगीमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: क्या बच्चा क्लस्टर मोटर दौरे का अनुभव करता है शुरुआती उम्र वर्तमान में इस जब्ती प्रकार से मुक्त दौरे से मुक्ति की अनुभवी अवधि बरामदगी से मुक्ति की सबसे लंबी अवधि दौरे की आवृत्ति इस समय सीमा में बरामदगी की संख्या जब्ती ट्रिगर की माता-पिता की धारणा दौरे के लिए औषधीय दौरे के लिए अस्पताल में भर्ती जब्ती प्रकार: अनुपस्थिति बरामदगीमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: क्या बच्चे को अनुपस्थिति के दौरे का अनुभव होता है शुरुआती उम्र वर्तमान में इस जब्ती प्रकार से मुक्त दौरे से मुक्ति की अनुभवी अवधि बरामदगी से मुक्ति की सबसे लंबी अवधि दौरे की आवृत्ति इस समय सीमा में बरामदगी की संख्या जब्ती ट्रिगर की माता-पिता की धारणा दौरे के लिए औषधीय दौरे के लिए अस्पताल में भर्ती जब्ती प्रकार: क्लस्टर गैर-मोटर दौरेमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: क्या बच्चा क्लस्टर गैर-मोटर दौरे का अनुभव करता है शुरुआती उम्र वर्तमान में इस जब्ती प्रकार से मुक्त दौरे से मुक्ति की अनुभवी अवधि बरामदगी से मुक्ति की सबसे लंबी अवधि दौरे की आवृत्ति इस समय सीमा में बरामदगी की संख्या जब्ती ट्रिगर की माता-पिता की धारणा दौरे के लिए औषधीय दौरे के लिए अस्पताल में भर्ती दौरे के प्रकार: मिरगी की ऐंठनमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: क्या बच्चे को मिरगी की ऐंठन का अनुभव होता है शुरुआती उम्र वर्तमान में इस जब्ती प्रकार से मुक्त दौरे से मुक्ति की अनुभवी अवधि बरामदगी से मुक्ति की सबसे लंबी अवधि दौरे की आवृत्ति इस समय सीमा में बरामदगी की संख्या जब्ती ट्रिगर की माता-पिता की धारणा दौरे के लिए औषधीय दौरे के लिए अस्पताल में भर्ती बरामदगी के प्रकार: ऐंठन स्थिति मिरगीमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: क्या बच्चे को ऐंठन की स्थिति मिर्गी का अनुभव होता है जब्ती प्रकार फोकल या सामान्यीकृत शुरुआती उम्र वर्तमान में इस जब्ती प्रकार से मुक्त दौरे से मुक्ति की अनुभवी अवधि बरामदगी से मुक्ति की सबसे लंबी अवधि दौरे की आवृत्ति इस समय सीमा में बरामदगी की संख्या जब्ती ट्रिगर की माता-पिता की धारणा दौरे के लिए औषधीय दौरे के लिए अस्पताल में भर्ती बरामदगी के प्रकार: गैर-ऐंठन स्थिति मिरगीमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: क्या बच्चा गैर-ऐंठन स्थिति मिर्गी का अनुभव करता है शुरुआती उम्र वर्तमान में इस जब्ती प्रकार से मुक्त दौरे से मुक्ति की अनुभवी अवधि बरामदगी से मुक्ति की सबसे लंबी अवधि दौरे की आवृत्ति इस समय सीमा में बरामदगी की संख्या जब्ती ट्रिगर की माता-पिता की धारणा दौरे के लिए औषधीय दौरे के लिए अस्पताल में भर्ती जब्ती प्रकार: अज्ञातमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: क्या बच्चे को अज्ञात प्रकार के दौरे पड़ते हैं शुरुआती उम्र वर्तमान में इस जब्ती प्रकार से मुक्त दौरे से मुक्ति की अनुभवी अवधि बरामदगी से मुक्ति की सबसे लंबी अवधि दौरे की आवृत्ति इस समय सीमा में बरामदगी की संख्या जब्ती ट्रिगर की माता-पिता की धारणा दौरे के लिए औषधीय दौरे के लिए अस्पताल में भर्ती मॉड्यूल 7 - दवाएं, हस्तक्षेप और उपचारकृपया नीचे दिए गए फॉर्म को पूरा करें, फिर अगला क्लिक करें। आप अपनी प्रगति को सहेज सकते हैं और बाद में किसी भी समय फिर से शुरू कर सकते हैं।मॉड्यूल विकल्प मुझे इस मॉड्यूल में सभी डेटा चाहिए मुझे इस मॉड्यूल में विशिष्ट डेटा चाहिए दवाएं/हस्तक्षेप और चिकित्सा उपयोगमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: बच्चे/वयस्क वर्तमान में दवाएं/हस्तक्षेप ले रहे हैं बच्चे/वयस्क ने किसी भी दवा/हस्तक्षेप की कोशिश की जिसका वे अब उपयोग नहीं कर रहे हैं बच्चे/वयस्क ने कभी किसी उपचार में भाग लिया दवाएं/हस्तक्षेप अब उपयोग नहीं किए जाते हैंमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: दवाएं/हस्तक्षेप बच्चे/वयस्क वर्तमान में ले रहे हैं इस दवा/हस्तक्षेप का उपयोग करने का कारण बच्चे/वयस्क की उम्र जब दवा/हस्तक्षेप शुरू हुआ दी गई दवा की आवृत्ति खुराक समय पर दी गई दवा थेरेपी सेवाएँमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: थेरेपी सेवाएं जो आपका बच्चा/वयस्क वर्तमान में उपयोग कर रहा है माता-पिता ने बच्चे/वयस्कों को उपचार देने के बारे में लघु या गहन पाठ्यक्रमों में भाग लिया चिकित्सा सेवाएं: भौतिकमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: वर्तमान में भौतिक चिकित्सा में भाग ले रहे हैं उपचार शुरू किया और बंद कर दिया उम्र शुरू हुई चिकित्सा उम्र रुकी थेरेपी वर्तमान चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति पूर्व चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति वर्तमान चिकित्सा सत्रों की अवधि पूर्व चिकित्सा सत्रों की अवधि चिकित्सा सेवाएं: भाषण चिकित्सामुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: वर्तमान में स्पीच थेरेपी में भाग ले रहे हैं उपचार शुरू किया और बंद कर दिया उम्र शुरू हुई चिकित्सा उम्र रुकी थेरेपी वर्तमान चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति पूर्व चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति वर्तमान चिकित्सा सत्रों की अवधि पूर्व चिकित्सा सत्रों की अवधि थेरेपी सेवाएं: ऑगमेंटेटिव एंड अल्टरनेटिव कम्युनिकेशन (एएसी)मुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: वर्तमान में एएसी थेरेपी में भाग ले रहे हैं उपचार शुरू किया और बंद कर दिया उम्र शुरू हुई चिकित्सा उम्र रुकी थेरेपी वर्तमान चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति पूर्व चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति वर्तमान चिकित्सा सत्रों की अवधि पूर्व चिकित्सा सत्रों की अवधि चिकित्सा सेवाएं: व्यावसायिक चिकित्सामुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: वर्तमान में व्यावसायिक चिकित्सा में भाग ले रहे हैं उपचार शुरू किया और बंद कर दिया उम्र शुरू हुई चिकित्सा उम्र रुकी थेरेपी वर्तमान चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति पूर्व चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति वर्तमान चिकित्सा सत्रों की अवधि पूर्व चिकित्सा सत्रों की अवधि चिकित्सा सेवाएं: फिजियोथेरेपीमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: वर्तमान में फिजियोथेरेपी में भाग ले रहे हैं उपचार शुरू किया और बंद कर दिया उम्र शुरू हुई चिकित्सा उम्र रुकी थेरेपी वर्तमान चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति पूर्व चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति वर्तमान चिकित्सा सत्रों की अवधि पूर्व चिकित्सा सत्रों की अवधि चिकित्सा सेवाएं: हिप्पोथेरेपीमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: वर्तमान में हिप्पोथेरेपी में भाग ले रहे हैं उपचार शुरू किया और बंद कर दिया उम्र शुरू हुई चिकित्सा उम्र रुकी थेरेपी वर्तमान चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति पूर्व चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति वर्तमान चिकित्सा सत्रों की अवधि पूर्व चिकित्सा सत्रों की अवधि थेरेपी सेवाएं: हाइड्रोथेरेपीमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: वर्तमान में हाइड्रोथेरेपी में भाग ले रहे हैं उपचार शुरू किया और बंद कर दिया उम्र शुरू हुई चिकित्सा उम्र रुकी थेरेपी वर्तमान चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति पूर्व चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति वर्तमान चिकित्सा सत्रों की अवधि पूर्व चिकित्सा सत्रों की अवधि चिकित्सा सेवाएं: संगीत चिकित्सामुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: वर्तमान में संगीत चिकित्सा में भाग ले रहे हैं उपचार शुरू किया और बंद कर दिया उम्र शुरू हुई चिकित्सा उम्र रुकी थेरेपी वर्तमान चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति पूर्व चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति वर्तमान चिकित्सा सत्रों की अवधि पूर्व चिकित्सा सत्रों की अवधि चिकित्सा सेवाएं: कला चिकित्सामुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: वर्तमान में कला चिकित्सा में भाग ले रहे हैं उपचार शुरू किया और बंद कर दिया उम्र शुरू हुई चिकित्सा उम्र रुकी थेरेपी वर्तमान चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति पूर्व चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति वर्तमान चिकित्सा सत्रों की अवधि पूर्व चिकित्सा सत्रों की अवधि चिकित्सा सेवाएं: पालतू चिकित्सामुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: वर्तमान में पालतू चिकित्सा में भाग ले रहे हैं उपचार शुरू किया और बंद कर दिया उम्र शुरू हुई चिकित्सा उम्र रुकी थेरेपी वर्तमान चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति पूर्व चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति वर्तमान चिकित्सा सत्रों की अवधि पूर्व चिकित्सा सत्रों की अवधि चिकित्सा सेवाएं: व्यवहार चिकित्सामुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: वर्तमान में व्यवहार चिकित्सा में भाग ले रहे हैं उपचार शुरू किया और बंद कर दिया उम्र शुरू हुई चिकित्सा उम्र रुकी थेरेपी वर्तमान चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति पूर्व चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति वर्तमान चिकित्सा सत्रों की अवधि पूर्व चिकित्सा सत्रों की अवधि चिकित्सा सेवाएं: अनुकूली खेलमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: वर्तमान में अनुकूली खेलों में भाग लेना उपचार शुरू किया और बंद कर दिया उम्र शुरू हुई चिकित्सा उम्र रुकी थेरेपी वर्तमान चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति पूर्व चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति वर्तमान चिकित्सा सत्रों की अवधि पूर्व चिकित्सा सत्रों की अवधि थेरेपी सेवाएं: प्ले थेरेपीमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: वर्तमान में प्ले थेरेपी में भाग ले रहे हैं उपचार शुरू किया और बंद कर दिया उम्र शुरू हुई चिकित्सा उम्र रुकी थेरेपी वर्तमान चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति पूर्व चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति वर्तमान चिकित्सा सत्रों की अवधि पूर्व चिकित्सा सत्रों की अवधि थेरेपी सेवाएं: कायरोप्रैक्टिक थेरेपीमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: वर्तमान में कायरोप्रैक्टिक थेरेपी में भाग ले रहे हैं उपचार शुरू किया और बंद कर दिया उम्र शुरू हुई चिकित्सा उम्र रुकी थेरेपी वर्तमान चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति पूर्व चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति वर्तमान चिकित्सा सत्रों की अवधि पूर्व चिकित्सा सत्रों की अवधि चिकित्सा सेवाएं: आहार चिकित्सामुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: वर्तमान में आहार चिकित्सा में भाग ले रहे हैं उपचार शुरू किया और बंद कर दिया उम्र शुरू हुई चिकित्सा उम्र रुकी थेरेपी वर्तमान चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति पूर्व चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति वर्तमान चिकित्सा सत्रों की अवधि पूर्व चिकित्सा सत्रों की अवधि चिकित्सा सेवाएं: मालिश चिकित्सामुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: वर्तमान में मालिश चिकित्सा में भाग ले रहे हैं उपचार शुरू किया और बंद कर दिया उम्र शुरू हुई चिकित्सा उम्र रुकी थेरेपी वर्तमान चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति पूर्व चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति वर्तमान चिकित्सा सत्रों की अवधि पूर्व चिकित्सा सत्रों की अवधि चिकित्सा सेवाएं: अन्य चिकित्सामुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: वर्तमान में अन्य चिकित्सा में भाग ले रहे हैं उपचार शुरू किया और बंद कर दिया उम्र शुरू हुई चिकित्सा उम्र रुकी थेरेपी वर्तमान चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति पूर्व चिकित्सा में भाग लेने की आवृत्ति वर्तमान चिकित्सा सत्रों की अवधि पूर्व चिकित्सा सत्रों की अवधि मॉड्यूल 5 - व्यवहार और विकासकृपया नीचे दिए गए फॉर्म को पूरा करें, फिर अगला क्लिक करें। आप अपनी प्रगति को सहेज सकते हैं और बाद में किसी भी समय फिर से शुरू कर सकते हैं।मॉड्यूल विकल्प मुझे इस मॉड्यूल में सभी डेटा चाहिए मुझे इस मॉड्यूल में विशिष्ट डेटा चाहिए अनुदैर्ध्य जांचमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: मूलाधार आंकड़े अनुवर्ती डेटा (यदि उपलब्ध हो) मांसपेशी टोन के प्रकारमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: बच्चे/वयस्क की मांसपेशियों की टोन का विवरण बच्चे/वयस्क की सूंड में मांसपेशियों की टोन का विवरण उसके अंगों में बच्चे/वयस्क की मांसपेशियों की टोन का विवरण वर्तमान विकास: सामान्य इंप्रेशनमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: बच्चे/वयस्क की सीखने की क्षमता कौशल खो गया मोटर कौशल खो गया? वर्तमान विकास: सकल मोटर फ़ंक्शनमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: सभी प्रकार की गतिशीलता का उपयोग किया जाता है उपयोग किए गए समर्थन का रूप आम तौर पर विकासशील उम्र से मेल खाने वाले साथियों की तुलना में चाल बच्चे/वयस्क की चाल बच्चे/वयस्क की चाल की स्थिरता ग्रॉस मोटर फंक्शन - कृपया अपने बच्चे/वयस्क की निम्नलिखित करने की क्षमता का वर्णन करेंमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: पूरे फर्श पर रोल करें - क्षमता/आवृत्ति/आयु बैठना - क्षमता/आवृत्ति/आयु क्रॉल - क्षमता/आवृत्ति/आयु बैठने पर शफल या स्कूटी - क्षमता/आवृत्ति/आयु खड़े हो जाओ - क्षमता / आवृत्ति / आयु वॉक (बिना सहायता के) - क्षमता/आवृत्ति/आयु भागो - क्षमता / आवृत्ति / आयु सीढ़ियाँ चढ़ना - क्षमता/आवृत्ति/आयु कूद - क्षमता/आवृत्ति/आयु फाइन मोटर फंक्शन - कृपया अपने बच्चे/वयस्क की निम्नलिखित करने की क्षमता का वर्णन करेंमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: चीजों को पकड़ो, जैसे भरवां खिलौना - क्षमता/आवृत्ति/आयु चीजों को इंगित करने के लिए बिंदु - क्षमता/आवृत्ति/आयु चीजों को हाथों के बीच स्थानांतरित करें - क्षमता/आवृत्ति/उम्र एक पेंसिल और स्क्रिबल पकड़ो - क्षमता/आवृत्ति/आयु एक पेंसिल पकड़ें और ड्रा करें - क्षमता/आवृत्ति/आयु एक बड़ी गेंद को पकड़ो - क्षमता/आवृत्ति/आयु एक छोटी गेंद को पकड़ो - क्षमता/आवृत्ति/आयु अनुकूली कौशल - ड्रेसिंग - कृपया अपने बच्चे/वयस्क की निम्नलिखित करने की क्षमता का वर्णन करेंमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: पोशाक-क्षमता/आवृत्ति/आयु में मदद करने के लिए अपना हाथ बढ़ाएं मोज़े जैसे साधारण कपड़े उतारें - क्षमता/आवृत्ति/उम्र शर्ट जैसे जटिल कपड़े उतारें - क्षमता/आवृत्ति/आयु डू अप वेल्क्रो - क्षमता/आवृत्ति/आयु डू अप बटन या ज़िपर - क्षमता/आवृत्ति/आयु खुद को तैयार करें, भले ही हमेशा सही न हो (उदाहरण के लिए बटन पंक्तिबद्ध न हों, कपड़े आगे से पीछे) - क्षमता/आवृत्ति/आयु बिना सहायता के खुद को तैयार करें - क्षमता/आवृत्ति/आयु कपड़े उचित रूप से चुनें (उदाहरण के लिए ठंडे होने पर गर्म कपड़े) अनुकूली कौशल - शौचालय और निरंतरता - कृपया अपने बच्चे/वयस्क की निम्नलिखित करने की क्षमता का वर्णन करेंमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: महाद्वीप है (शौचालय प्रशिक्षित) - क्षमता/आवृत्ति/आयु शौचालय व्यवहार के संकेत दिखाए - क्षमता/आवृत्ति/आयु शौचालय जाने का समय (जैसे हर 3 घंटे में शौचालय जाना) - क्षमता/आवृत्ति/आयु इंगित करता है कि वे कब शौचालय जाना चाहते हैं - क्षमता/आवृत्ति/आयु मल का महाद्वीप (आंत्र गति) - क्षमता/आवृत्ति/आयु दिन के दौरान मूत्र का महाद्वीप (शुष्क) - क्षमता/आवृत्ति/आयु रात में पेशाब की मात्रा (शुष्क) - क्षमता/आवृत्ति/आयु अनुकूली कौशल - भोजन करना - कृपया अपने बच्चे/वयस्क की निम्नलिखित करने की क्षमता का वर्णन करेंमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: बनावट या स्वाद बच्चे / वयस्क वास्तव में पसंद नहीं करते हैं बनावट/स्वाद के उदाहरण जो उन्हें पसंद नहीं हैं अपने भोजन के साथ उधम मचाते - आवृत्ति/आयु एक बोतल पकड़ो - क्षमता/आवृत्ति/आयु सभी बनावटों को चबाएं - क्षमता/आवृत्ति/आयु फिंगर फीड - क्षमता/आवृत्ति/आयु एक चम्मच पकड़ें और खिलाएं - क्षमता/आवृत्ति/आयु एक कांटा का प्रयोग करें - क्षमता/आवृत्ति/आयु उंगलियों या बर्तनों का उपयोग करके स्वयं को खिलाएं - क्षमता/आवृत्ति/आयु एक कप या गिलास पकड़ो और पी लो - क्षमता/आवृत्ति/आयु माता-पिता/देखभालकर्ता से भोजन के लिए सहायता की आवश्यकता है - आवृत्ति/आयु इंगित करता है कि वे पूर्ण हैं - क्षमता/आवृत्ति/आयु अतिरिक्त फ़ार्मुलों के रूप में पूरकता का प्रयोग करें - आवृत्ति/आयु पसंदीदा गतिविधियांमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: बच्चे/वयस्कों की पसंदीदा गतिविधियाँ व्यवहारमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: उम्र से मेल खाने वाले विशिष्ट साथियों की तुलना में 1 से 10 के पैमाने पर बच्चे/वयस्क के व्यवहार की रेटिंग दोहराए जाने वाले व्यवहार जैसे दीवार को थप्पड़ मारना असामान्य हलचलें जो दोहराई जाती हैं: हाथ की फोकल गति पूरे शरीर की हलचल मुँह चबाना या चबाना नई स्थितियों में आंदोलन अजनबियों का डर किसी के साथ मेलजोल करेंगे नई परिस्थितियों का डर चिंतित व्यवहार जब वे ये व्यवहार दिखाते हैं चिंतित व्यवहार के प्रकार विरोधी व्यवहार, जैसे कुछ करने से मना करना आक्रामक व्यवहार: काटना बाल खींचना साधते हथियाने सक्रियता खराब ध्यान आईपैड गेम जैसी चीजों पर अच्छा ध्यान देना पानी के प्रति आकर्षण आवेग - जैसे सड़क पर दौड़ना/बाहर मारना विशेष रूप से कुछ भी नहीं पर बार-बार मुस्कुराना बार-बार उपयुक्त मुस्कान विशेष रूप से कुछ भी नहीं पर सहज हँसी रात की हँसी उचित हँसी जुदाई की चिंता स्कूल में या देखभाल की स्थितियों में छोड़े जाने का डर खुद को नुकसान पहुंचाने वाला व्यवहार: त्वचा चुनना सिर मारना सेल्फ हिटिंग मॉड्यूल 8 - नींदकृपया नीचे दिए गए फॉर्म को पूरा करें, फिर अगला क्लिक करें। आप अपनी प्रगति को सहेज सकते हैं और बाद में किसी भी समय फिर से शुरू कर सकते हैं।मॉड्यूल विकल्प मुझे इस मॉड्यूल में सभी डेटा चाहिए मुझे इस मॉड्यूल में विशिष्ट डेटा चाहिए अनुदैर्ध्य जांचमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: मूलाधार आंकड़े अनुवर्ती डेटा (यदि उपलब्ध हो) सामान्य नींदमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: 1-10 . के पैमाने पर बच्चे की नींद की रेटिंग उम्र का बच्चा/वयस्क पहले रात भर सोता था क्या बच्चे/वयस्कों के सोने का पैटर्न नियमित होता है अपने आप सोने में कठिनाई रात में जागना जल्दी उठना जब वे सोने जाते हैं तो माता-पिता/देखभाल करने वाले का वहां होना आवश्यक है रात्रि जागरण का अनुभव (रात में जागना) सोने के लिए एक वयस्क को सह सोने की आवश्यकता होती है बच्चे/वयस्क के पास सोने के लिए संशोधित या विशेष आवश्यकता वाला बिस्तर था बच्चों के लिए स्लीप डिस्टर्बेंस स्केल (SDSC)मुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: आपका बच्चा प्रति रात कितने घंटे की नींद लेता है? बिस्तर पर जाने के कितने समय बाद आपका बच्चा आमतौर पर सो जाता है? आपके बच्चे को बिस्तर पर जाना पसंद नहीं है आपके बच्चे को रात में सोने में कठिनाई होती है सोते समय आपका बच्चा चिंतित या डरता है आपका बच्चा सोते समय शरीर के कुछ हिस्सों को चौंका देता है या झटके देता है आपका बच्चा सोते समय हिलने-डुलने या सिर पीटने जैसी दोहराव वाली हरकतें दिखाता है सोते समय आपके बच्चे को बहुत अजीब सपने आते हैं सोते समय आपके बच्चे को बहुत पसीना आता है आपका बच्चा रात में दो बार से ज्यादा जागता है रात में जागने के बाद, आपके बच्चे को फिर से सोने में परेशानी होती है आपके बच्चे को नींद के दौरान पैर मरोड़ते या मरोड़ते हैं या अक्सर रात के दौरान स्थिति बदलते हैं या बिस्तर से कवर को लात मारते हैं आपके बच्चे को रात में सांस लेने में तकलीफ होती है आपका बच्चा सांस के लिए हांफता है या नींद के दौरान सांस लेने में असमर्थ होता है आपका बच्चा खर्राटे लेता है आपके बच्चे को रात में बहुत पसीना आता है आपने अपने बच्चे को चलते हुए सोते देखा है आपने अपने बच्चे को नींद में बोलते हुए देखा है आपका बच्चा नींद के दौरान अपने दांत पीसता है आपका बच्चा कभी-कभी नींद से चिल्लाता या भ्रमित हो जाता है ताकि आप उसके माध्यम से नहीं जा सकें, लेकिन अगली सुबह इन घटनाओं की कोई याद नहीं है आपके बच्चे को बुरे सपने आते हैं जिन्हें वह अगले दिन याद नहीं रख पाता/ आपके बच्चे का सुबह उठना मुश्किल है आपका बच्चा सुबह उठकर थका हुआ महसूस करता है आपका बच्चा कभी-कभी सुबह उठने पर हिलने-डुलने में असमर्थ महसूस करता है आपका बच्चा दिन में थक जाता है आपका बच्चा असामान्य परिस्थितियों में अचानक सो जाता है नींद शुरू करने और बनाए रखने की विकार मदों का योग 1,2,3,4,5,10,11 नींद की श्वास संबंधी विकार मदों का योग 13,14,15 कामोत्तेजना के विकार मदों का योग 17,20,21 स्लीप-वेक ट्रांजिशन डिसऑर्डर मदों का योग 6,7,8,12,18,19 अत्यधिक तंद्रा के विकार (तंद्रा में वृद्धि) मदों का योग 22,23,24,25,26 स्लीप हाइपरहाइड्रोसिस (नींद में पसीना आना) मदों का योग 9,16 कुल स्कोर कारक स्कोर का योग सामान्य नींदमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: हफ्ते का दिन सोने का समय सोने का समय जितनी बार वे जागे रात के दौरान सबसे लंबे समय तक जागना (मिनटों में) जैसे 10 मिनट समय पर जागना दिन के समय झपकी संख्या दिन की झपकी की अवधि (मिनट) मॉड्यूल 10ए - जब्ती गतिविधि में बदलावकृपया नीचे दिए गए फॉर्म को पूरा करें, फिर अगला क्लिक करें। आप अपनी प्रगति को सहेज सकते हैं और बाद में किसी भी समय फिर से शुरू कर सकते हैं।मॉड्यूल विकल्प मुझे इस मॉड्यूल में सभी डेटा चाहिए मुझे इस मॉड्यूल में विशिष्ट डेटा चाहिए जब्ती की स्थिति में परिवर्तनमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: वर्तमान आयु अनुभवी दौरे के प्रकार जब्ती की वर्तमान स्थिति सफलता के दौरे के स्रोत के बारे में माता-पिता की धारणा दौरे की आवृत्ति आम तौर पर इस समय सीमा में उनके पास बरामदगी की संख्या जब्ती ट्रिगर दी गई दवा अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता चल रही दवा निर्धारित मॉड्यूल 10बी - नए अस्पताल में भर्ती या सर्जिकल प्रक्रियाएंकृपया नीचे दिए गए फॉर्म को पूरा करें, फिर अगला क्लिक करें। आप अपनी प्रगति को सहेज सकते हैं और बाद में किसी भी समय फिर से शुरू कर सकते हैं।मॉड्यूल विकल्प मुझे इस मॉड्यूल में सभी डेटा चाहिए मुझे इस मॉड्यूल में विशिष्ट डेटा चाहिए अस्पताल में भर्ती/सर्जरी का विवरणमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: प्रवेश के समय बच्चे/वयस्क की आयु अस्पताल में भर्ती होने का कारण अस्पताल में दिनों की संख्या देखभाल का स्तर मॉड्यूल 10c - नई दवा या परिवर्तित खुराककृपया नीचे दिए गए फॉर्म को पूरा करें, फिर अगला क्लिक करें। आप अपनी प्रगति को सहेज सकते हैं और बाद में किसी भी समय फिर से शुरू कर सकते हैं।मॉड्यूल विकल्प मुझे इस मॉड्यूल में सभी डेटा चाहिए मुझे इस मॉड्यूल में विशिष्ट डेटा चाहिए दवा/हस्तक्षेप शुरू/बदला गयामुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: दवा का नाम दवा/हस्तक्षेप का उपयोग करने का कारण बच्चे/वयस्क की उम्र जब दवा/हस्तक्षेप शुरू किया गया था या बदला गया था दी गई दवा की आवृत्ति खुराक समय पर दी गई दवा मॉड्यूल 10d - बंद दवाकृपया नीचे दिए गए फॉर्म को पूरा करें, फिर अगला क्लिक करें। आप अपनी प्रगति को सहेज सकते हैं और बाद में किसी भी समय फिर से शुरू कर सकते हैं।मॉड्यूल विकल्प मुझे इस मॉड्यूल में सभी डेटा चाहिए मुझे इस मॉड्यूल में विशिष्ट डेटा चाहिए बंद दवा/हस्तक्षेपमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: दवा बच्चे/वयस्क रुके इस दवा/हस्तक्षेप का उपयोग करने का कारण इस दवा/हस्तक्षेप को रोकने का कारण उम्र जब दवा/हस्तक्षेप बंद कर दिया गया था मॉड्यूल 10e - नई थेरेपी सेवा या परिवर्तित आवृत्ति या अवधिकृपया नीचे दिए गए फॉर्म को पूरा करें, फिर अगला क्लिक करें। आप अपनी प्रगति को सहेज सकते हैं और बाद में किसी भी समय फिर से शुरू कर सकते हैं।मॉड्यूल विकल्प मुझे इस मॉड्यूल में सभी डेटा चाहिए मुझे इस मॉड्यूल में विशिष्ट डेटा चाहिए नई चिकित्सामुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: थेरेपी सेवाएं बच्चे/वयस्क बदल गए हैं या शुरू हो गए हैं उम्र शुरू हुई चिकित्सा इस सेवा में अक्सर उपस्थिति सामान्य सत्र की अवधि मॉड्यूल 10f - थेरेपी सेवा बंद कर दीकृपया नीचे दिए गए फॉर्म को पूरा करें, फिर अगला क्लिक करें। आप अपनी प्रगति को सहेज सकते हैं और बाद में किसी भी समय फिर से शुरू कर सकते हैं।मॉड्यूल विकल्प मुझे इस मॉड्यूल में सभी डेटा चाहिए मुझे इस मॉड्यूल में विशिष्ट डेटा चाहिए बंद चिकित्सा सेवामुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: थेरेपी सेवा/बच्चे/वयस्क बंद हो गए उम्र रुकी थेरेपी इस सेवा में अक्सर उपस्थिति सामान्य सत्र की अवधि मॉड्यूल 10g - नैदानिक परीक्षणकृपया नीचे दिए गए फॉर्म को पूरा करें, फिर अगला क्लिक करें। आप अपनी प्रगति को सहेज सकते हैं और बाद में किसी भी समय फिर से शुरू कर सकते हैं।मॉड्यूल विकल्प मुझे इस मॉड्यूल में सभी डेटा चाहिए मुझे इस मॉड्यूल में विशिष्ट डेटा चाहिए क्लिनिकल परीक्षणमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: अध्ययन/परीक्षण का नाम बच्चे/वयस्क अभी भी अध्ययन/परीक्षण में भाग ले रहे हैं मॉड्यूल 10h - क्लिनिक का दौराकृपया नीचे दिए गए फॉर्म को पूरा करें, फिर अगला क्लिक करें। आप अपनी प्रगति को सहेज सकते हैं और बाद में किसी भी समय फिर से शुरू कर सकते हैं।मॉड्यूल विकल्प मुझे इस मॉड्यूल में सभी डेटा चाहिए मुझे इस मॉड्यूल में विशिष्ट डेटा चाहिए क्लिनिकल परीक्षणमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: वह क्षेत्र जहां क्लिनिक स्थित हैं क्लिनिक का नाम बच्चे/वयस्क अभी भी इस क्लिनिक में भाग ले रहे हैं मॉड्यूल 10i - पैथोलॉजी और डायग्नोस्टिक्सकृपया नीचे दिए गए फॉर्म को पूरा करें, फिर अगला क्लिक करें। आप अपनी प्रगति को सहेज सकते हैं और बाद में किसी भी समय फिर से शुरू कर सकते हैं।मॉड्यूल विकल्प मुझे इस मॉड्यूल में सभी डेटा चाहिए मुझे इस मॉड्यूल में विशिष्ट डेटा चाहिए पैथोलॉजी और निदानमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: परीक्षण प्रकार परीक्षण तिथि (दिन-माह-वर्ष) जांच का कारण परिणाम मॉड्यूल 11 - नैदानिक परीक्षण और अध्ययनकृपया नीचे दिए गए फॉर्म को पूरा करें, फिर अगला क्लिक करें। आप अपनी प्रगति को सहेज सकते हैं और बाद में किसी भी समय फिर से शुरू कर सकते हैं।मॉड्यूल विकल्प मुझे इस मॉड्यूल में सभी डेटा चाहिए मुझे इस मॉड्यूल में विशिष्ट डेटा चाहिए नैदानिक परीक्षण और अनुसंधान अध्ययनमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: बच्चे/वयस्क कभी भी अनुसंधान अध्ययन/नैदानिक परीक्षणों में शामिल रहे हैं कभी किसी एंजेलमैन सिंड्रोम क्लिनिक में भाग लिया अध्ययन भागीदारीमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: अध्ययन/परीक्षण का नाम क्या बच्चा/वयस्क अभी भी अध्ययन/परीक्षण में भाग ले रहा है क्लिनिक उपस्थितिमुझे इसके बारे में जानकारी चाहिए: क्षेत्र जहां क्लिनिक स्थित है क्लिनिक का नाम क्या बच्चा/वयस्क अभी भी इस क्लिनिक में भाग ले रहा है पूर्वअगला
